Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перечень основных должностных обязанностей участковой медсестры». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В должностных нормативных документах прописаны обязанности и права участковой медсестры терапевтического участка. Главврач медицинского учреждения назначает и освобождает лицо от должности. Работник следует инструкциям участкового врача.
Медсестра знает следующие нормативы:
- законодательство РФ о здравоохранении;
- структура лечебно-профилактического учреждения;
- техника безопасности работы с инструментами и оборудованием;
- основы организации службы участкового терапевта;
- правила внутреннего распорядка труда;
- нормы охраны труда;
- правила санитарии;
- техника безопасности в чрезвычайных ситуациях.
На должность назначается лицо, прошедшее обучение по специальности «Сестринское дело». Наличие среднего медицинского образования обязательно.
Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат» от 31 июля 2020
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266),
приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный Стандарт «Медицинская сестра/медицинский брат».
МинистрА.О.Котяков
- Зарегистрировано
- в Министерстве юстиции
- Российской Федерации
- 4 сентября 2020 года,
- регистрационный N 59649
На медицинскую сестру возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление забора биологических материалов для лабораторных исследований.
2.2. Осуществление ухода за больными в медицинской организации и на дому.
2.3. Осуществление стерилизации медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.
2.4. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
2.5. Проведение подготовки пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.
2.6. Обеспечение выполнения врачебных назначений.
2.7. Осуществление учета, хранения, использования лекарственных средств и этилового спирта.
2.8. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.
2.9. Руководство деятельностью младшего медицинского персонала.
2.10. Ведение медицинской документации.
2.11. Проведение санитарно-просветительной работы среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
2.12. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.
2.13. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
2.14. [Другие должностные обязанности].
Медицинская сестра имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Обязанности старшей медсестры
Основное призвание старшей медсестры — использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.
Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.
Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.
В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.
Обязанности участковой медсестры
своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’
Вывод
Медицинские сестры могут найти себе применение:
- в поликлинике, где они выполняют забирают кровь из вены и из пальца на анализ, заполняют документацию и т. д.,
- на станциях скорой помощи. Медицинская сестра может выезжать на вызовы вместе с врачом или с фельдшером,
- в многопрофильных больницах. Медсестры и медбратья ухаживают за пациентами и выполняют врачебные назначения,
- в санаториях и профилакториях медсестры проводят лечебные и восстановительные процедуры, следят за тем, чтобы находящиеся на лечении люди получали правильное питание,
- в косметологических кабинетах и клиниках. Человек, имеющий сестринское образование, может выполнять косметологические процедуры или помогать врачу в их выполнении.
Обязанности уч медсестры взрослой поликлиники
Работа участковой медицинской сестры на приеме в поликлинике Перед началом приема участкового врача-терапевта медицинская сестра обязана подготовить кабинет: проверить наличие бланков необходимой документации, инвентаря, медицинского оборудования, а также исправность оргтехники. Подготавливаю предварительные данные для составления отчета по диспансеризации населения участка. В соответствии с назначением врача своевременно и качественно выполняю профилактические и лечебно-диагностические процедуры на дому, провожу забор материала для бактериологического исследования. Оказываю неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. Ввожу лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям при отсутствии возможности своевременного прибытия врача к пациенту в соответствии с установленным порядком действия при данном состоянии.
Какими знаниями должна обладать медсестра
Медицинская сестра обязана уметь квалифицированно произвести дезинфекцию, знать все правила выполнения прививок и уколов. Она должна хорошо разбираться в лекарственных препаратах, чтобы правильно выполнять назначения лечащего врача, уметь профессионально выполнять процедуры. Квалифицированная медсестра должна обладать знаниями в сфере медицины, психологии, биологии, анатомии и химии.
Профессию медсестры получают после окончания медицинского училища или колледжа. Медсестры всегда очень востребованы и не испытывают проблем с трудоустройством. Работа для медсестер есть в поликлиниках, больницах, госпиталях, роддомах, частных клиниках разных направлений, дошкольных учреждениях, санаториях и т. д.
При желании карьерного роста, медсестры могут продолжить образование в медицинских институтах или, повысив квалификацию, получить должность старшей медсестры.
Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:
- Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
- Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
- Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
- Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
- Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.
- Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
- По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
- Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
- Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.
С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.
Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.
Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.
Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний
Качественное выполнение должностных обязанностей медицинской сестры участковой. Исполнение приказа, распоряжения или поручения руководства больницы, качественная организация деятельности в рабочее время.
Соблюдение нормативов учреждения, техники пожарной безопасности и правил поведения при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Своевременное оформление и предоставление документации, согласно нормативно-правовыми документами, составление статистики или другой формы информации врачу и главврачу.
Незамедлительное информирование руководства и принятие мер по устранению нарушений в санитарных правилах, технике пожарной безопасности, которые могут стать угрозой жизни и здоровью других работников, пациентов и посетителей.
Важно! За нарушения трудовой дисциплины медсестра терапевтического участка привлекается к административной, дисциплинарной или уголовной ответственности, в зависимости от степени проступка.
Медсестра территориального участка работает в кабинете в больнице или поликлинике вместе с врачом, к которому ее назначили. Также работник приходит к пациентам на дом для диагностики, проверки качества лечения или патронажа. При оказании помощи больным используется медицинское оборудование и инструменты. Задача сестры — быстро и четко выполнять требования специалиста, касающиеся диагностики и лечения. Она решает типичные задачи и выполняет инструкции.
Выполнение поручений педиатра и должностных инструкций.
Подготовка кабинета к приему больных, оформление следующих бумаг:
- справки на выписку и освобождение;
- рецепты на медикаменты;
- направления на процедуры и обследования;
- талоны для последующего визита к медику.
Передача в регистратуру листов записи к специалисту. Оформление карт больных, вклеивание результатов медкомиссии, анализов и обследования.
В функциональные обязанности педиатрической медсестры входят измерение температуры, давления, других показаний, забор биоматериала, проведение профилактических прививок.
Медицинская сестра постоянно совершенствует свои навыки в сестринском деле.
Деятельность работников лечебного заведения регулируется 3 основными законодательными актами:
- Гражданский кодекс РФ;
- закон о защите потребительских прав;
- основы законодательства об охране здоровья граждан.
При возникновении спорной ситуации, обращаются к юристу, который имеет опыт в отрасли медицинского права. Самостоятельное рассмотрение дела влечет непонимание со стороны потребителя. Работник несет моральную, дисциплинарную, гражданскую, административную и уголовную ответственность.
Материальная ответственность медсестер
В процессе своей трудовой деятельности средний медперсонал имеет дело с дорогостоящим медицинским оборудованием, лекарственными средствами и прочими материальными ценностями. В обязанности медсестры входит бережное отношение к ним. В случае порчи или утраты такого имущества медсестра может быть привлечена к материальной ответственности в соответствии со ст. 241 ТК РФ и будет обязана возместить прямой действительный ущерб, причиненный по ее вине, в пределах средней заработной платы за 1 месяц. Таким образом, медсестра несет так называемую ограниченную материальную ответственность.
Со старшей медсестрой медицинская организация вправе заключить договор о полной материальной ответственности (см. Постановление Минтруда РФ от 31.12.2002 № 85), то есть возложить на нее обязанность в случае утраты, уничтожения или порчи вверенного ей имущества возместить причиненный ущерб в полном объеме.
С целью повышения качества лечебной и профилактической работы, проводимой с пациентами, страдающими хроническими заболеваниями и требующими контроля за динамикой состояния и эффективности проводимого лечения, медицинской сестрой участковой (помощником врача-терапевта участкового, фельдшером ФАПа) осуществляется патронаж.
Определение: патронаж – это проведение медицинскими работниками на дому профилактических, оздоровительных и санитарно-просветительных мероприятий.
Задачами патронажа являются:
— динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов;
— своевременное выявление ухудшения состояния здоровья;
— проведение санитрано-просветительской работы среди пациентов и их родственников, включая пропаганду медицинских знаний;
— оказание паллиативной помощи;
— обучение оказанию само- и взаимопомощи при неотложных состояниях;
— обучение методам ухода;
— обучение методам самоконтроля за течением заболевания;
— контроль выполнения рекомендаций лечащего врача;
— контроль за приемом лекарственных средств при выписке льготных рецептов на 6 месяцев;
— формирование мотивации к оздоровлению и приверженности к соблюдению рекомендаций врача, а также повышению ответственности пациента за собственное здоровье;
— раннее выявление онкозаболеваний;
— выявление лиц в социально-опасном положении;
— контроль за пациентами с туберкулезом, находящимися на контролируемом лечении;
— приглашение населения на диспансерные осмотры.
Порядок планирования, выполнения и отчетность.
1. Планирование патронажей осуществляется медицинской сестрой участковой (помощником врача-терапевта участкового, фельдшером ФАПа) совместно с врачом-терапевтом участковым.
2. Планирование осуществляется ежемесячно, с ежедневной коррекцией, учитывая реально сложившуюся ситуацию на терапевтическом участке в данный промежуток времени.
3. Выбор пациентов для патронажа производится по назначению врача-терапевта участкового, а также из числа лиц, указанных «Перечне категорий пациентов с соблюдением кратности посещений». Списки данной категории пациентов обновляются постоянно, но не реже 1 раза в квартал.
4. Патронаж осуществляется с обязательным заполнением учетно-отчетной документации: патронажного листа (вклеивается в амбулаторную карту ф.025/у), журнала учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (ф.116/у).
5. Информация о выполненном патронаже передается участковому врачу-терапевту, врач ставит подпись в патронажном листе и определяет дальнейшую тактику наблюдения пациента.
6. Отчетная документация предоставляется старшей медицинской сестре поликлиники (фельдшеру врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) 1 раз в месяц.
7. Контроль за полнотой и качеством выполнения намеченного плана патронажей осуществляет старшая медицинская сестра поликлиники (фельдшер врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) совместно с заведующим терапевтическим отделением поликлиники (врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики).
8. Старшая медицинская сестра поликлиники (фельдшер врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) ежемесячно анализирует объем работы медицинской сестры участковой (помощника врача-терапевта участкового, фельдшера ФАПа) на дому, используя результат для оценки труда.
«Перечень категорий пациентов с соблюдением кратности посещений» содержит категории пациентов, подлежащих обязательному периодическому патронажу. К ним относятся:
— Участники и инвалиды ВОВ
— Лица, приравненные по льготам к участникам и инвалидам ВОВ
— Инвалиды I группы, нетранспортабельные
— Инвалиды II группы
— Лица старше 90 лет
— Одинокие и одиноко проживающие пожилые люди
— Пациенты, перенесшие ОНМК, инфаркт миокарда, тяжелые оперативные вмешательства и др.
— Часто длительно болеющие
— Онкологические больные в IV стадии заболевания
— Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации
— Пациенты с туберкулезом, находящиеся на контролируемом лечении
— Пациенты, которым выписаны рецепты сроком на 6 месяцев
— Наркологические пациенты I диспансерной группы
— Лица, совершившие суицидальную попытку
— Обязанные лица
— Пациенты, вызвавшие СМП
Кроме перечисленных пациентов подлежат лица в очаге инфекционных заболеваний и контактные лица при выявлении
— дифтерии
— менингококковой инфекции
— педикулеза
— чесотки
— микроспории
— ОКИЗ (дизентерия, ОКИЗ неясной этиологии)
— вирусного гепатита А
Периодичность патронажа указана в нормативных документах для каждой из групп пациентов (Таблица 1).
Обязанности детской участковой медсестры включают в себя и работу непосредственно на участки. Она ведет учет всего детского населения участка, выявляет демографическую и социальную систему. Проводит профилактические осмотры, как в поликлинике, так и на дому. Проводит учет часто болеющих детей и детей инвалидов, контролирует частоту их посещение поликлиники, а при необходимости лично вызывает их на прием. Проводит работу по просвещению среди родителей своего участка. Организует занятия по оказанию первой медицинской помощи и проводит обучение родственников тяжелобольных правилам ухода за ними. Производит подготовку больных к проведению инструментальных и лабораторных исследований. Так же она обязана своевременно и качественно оформлять всю медицинскую документацию.
Должностная инструкция медицинской сестры врача – педиатра участкового детской поликлиники
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Основной задачей медицинской сестры врача-педиатра участкового является:
-Профилактическая работа по развитию и воспитанию здорового ребенка;
-оказание медицинской помощи больным детям на дому;
-санпросвет работа с населением.
Медицинская сестра врача — педиатра участкового назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ГБУЗ РК «Сакская РБ» по согласованию с заведующей детской поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
Во время отсутствия медицинской сестры врача-педиатра участкового ее замещает другая медицинская сестра врача-педиатра участкового детской поликлиники, назначенная приказом главного врача ГБУЗ РК «Сакская РБ» исполнять эти обязанности.
В своей работе медицинская сестра врача-педиатра участкового руководствуется:
действующим законодательством о здравоохранении РФ, Уставом ГБУЗ РК «Сакская РБ», положением о детской поликлинике, правилами внутреннего трудового распорядка, должностной инструкцией приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения, главного врача ГБУЗ РК «Сакская РБ» законодательными и другими нормативными правовыми актами об охране труда, о санитарно-противоэпидемическом режиме, о пожарной безопасности и другими официальными документами.
2.ТРЕБОВАНИЯ К КВАЛИФИКАЦИИ
3.ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Медицинская сестра врача-педиатра участкового обязана:
-брать сведения у старшей медицинской сестры детской поликлиники о наличии беременных на своем участке, а также активно выявлять беременных на своем участке;
-проводить антенатальное патронажи беременных женщин своего участка при постановке беременной женщины на учет и в сроки беременности 32-36 недель;
-совместно с врачом педиатром участка посещать новорожденных в первые три дня после выписки из родильного дома;
-при проведении первого патронажа к новорожденному обучать мать принципам грудного вскармливания, основным навыкам ухода за новорожденным, а также умению оценивать состояние ребенка и своевременному обращению за медицинской помощью. Медицинская врача-педиатра обязана ознакомить мать с режимом работы детской поликлиники и педиатрического участка, с графиком приема врачей, оставить письменное извещение с номерами телефонов детской поликлиники.
-ежемесячно планировать (совместно с врачом) проведение профилактических прививок детям; приглашать детей на прием для проведения профилактических прививок; обеспечивать своевременность проведения профилактических прививок и контролировать состояние здоровья после проведения прививок;
-обеспечить динамическое наблюдение за состоянием здоровья детей(по назначению врача);
-контролировать правильное и четкое выполнение родителями лечебно-профилактических мероприятий, назначенных врачом;
-проводить работу, направленную на профилактику травматизма на участке. – выявлять вновь прибывших и тех, кто выбыли, детей из социально неблагополучных семей, выявление больных детей на участке, информировать о них участкового врача-педиатра;
-проводить перепись детского населения на участке 2 раза в год, при проведении переписи особое внимание уделять на «мигрирующих» детей, постоянно информировать участкового врача-педиатра о месте временного их нахождения;
-вести журнал переписи детского населения участка;
— Организовывать амбулаторный прием врача-педиатра, обеспечивает его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготавливает к работе приборы, инструменты;
— Формировать совместно с врачом-педиатром участковым врачебный педиатрический участок из прикрепленного к нему населения, вести персональный учет, информационную базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвовать в формировании групп диспансерных больных;
— Осуществлять диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;
— Проводить доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью результатов в медицинской карте амбулаторного больного.
-Проводить мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультировать по вопросам формирования здорового образа жизни.
-Осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организовать и вести занятия в школах здоровья.
-Оформлять направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения, по медицинским показаниям.
-Проводить мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организовать и проводить противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке.
-Взаимодействовать с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями.
-Руководить деятельностью младшего медицинского персонала.
-Вести медицинскую документацию.
-Принимать участие в анализе состояния здоровья обслуживаемого населения и деятельности врачебного педиатрического участка.
-Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинфекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
-Принимать меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать аварию или иной ущерб, а при отсутствии возможности устранить эти причины своими силами немедленно ставить в известность заведующую детской поликлиники;
-соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования правил и норм охраны труда, пожарной безопасности, санитарно-гигиенического и санитарно-противоэпидемического режима, а также трудовое законодательство;
-выполнять требования коллективного договора.