Можно ли закрыть больничный лист раньше срока?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли закрыть больничный лист раньше срока?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Законодательство не регламентирует обязательность обращения в учреждения системы здравоохранения по месту постоянного проживания. Нередко проблемы со здоровьем возникают во время нахождения в командировке, в гостях у родственников или поездке, вызванной другими причинами.

Можно ли закрыть больничный в другой поликлинике, в другом городе, у другого врача

Работодатель обязан принять лист нетрудоспособности, вне зависимости от места нахождения поликлиники, его выдавшей. Больному не запрещено открыть больничный в одном городе, а закрыть в другом. Главное условие — в документе отмечается изменение места прохождения лечения.

Законом предусмотрен следующий срок действия документа, подтверждающего временную нетрудоспособность:

• До 15 суток при первичном оформлении.
• Возможность продления до 30 суток, если к этому вынуждает состояние пациента.
• Максимальный срок выдачи — в пределах календарного года.

Сотрудник обязан сдать документ по месту работы не позже истечения полугода с момента окончания его действия.

Последствия не закрытия больничного

Пропустив без уважительной причины назначенную для врачебного контроля дату, многие задумываются о том, можно ли не закрывать больничный вообще? Незакрытый больничный лист имеет последствия:

• не является основанием для отсутствия на рабочем месте;
• не даёт право на начисление пособия по временной нетрудоспособности.

По формальному признаку работодатель может считать прогулом отсутствие на рабочем месте с последующим увольнением по соответствующей статье. Допустим, руководство настроено на компромисс по отношению к работнику, если он не закрыл больничный, что делать администрации?

В поисках вариантов:

1. Поставить восьмёрки задним числом возможно лишь в случае, если этого нельзя установить путём дальнейших проверок.
2. Написать заявление на отпуск задним числом, а кто виноват в невыдаче отпускных?
3. Составить заявление на отдых за свой счёт, но время на протяжении года ограничено. Для продления по особым обстоятельствам нужны подтверждающие документы.

Кто имеет право закрывать больничный?

Процедура выполняется работником поликлиники, в которой заканчивается лечение гражданина. Для этого выбирается врач, который присматривал за пациентом непосредственно перед выпиской. Поэтому при уважительных причинах листок закрывается другим врачом. Например, открывается больничный иногда представителем больницы, но долечивается человек в домашних условиях. Поэтому листок закрывается участковым доктором, работающим в поликлинике, которая располагается по месту проживания пациента.

Если работник открыл документ в одном городе, но лечение осуществлялось в другом регионе, то закрывается листок в том месте, где работник выздоровел. Переезд может быть обусловлен не только необходимостью прохождения лечения, но и другими уважительными причинами.

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:

1. Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).

В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

К сведению

В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.

1. Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.

Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).

1. Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.

Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.

Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:

• на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;

• на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

Больничный лист не может быть бесконечным, рано или поздно он должен закрываться. По закону незакрытый бюллетень не может быть предъявлен работодателю для выплат. Также работник не имеет права появиться на рабочем месте, прежде чем это ему не будет позволено лечащим врачом. В противном случае такой выход на работу будет расценен как несоблюдение предписания врача и повлечет отметку в бланке о несоблюдении больничного режима. Такая отметка даст повод нанимателю не учитывать указанный период и не оплачивать дни нарушений.

Каковы бы ни были желания самого больного, но он обязан соблюдать строгие правила больничного режима, которые предписывают, что сначала производится выписка гражданина, а только потом он выходит на работу.

В некоторых ситуациях граждане сталкиваются с трудностями, не зная, как закрывают больничный лист по новому закону. При определенных условиях процедура действительно может существенно усложниться. Однако для каждого проблемного случая есть способы решения.

Возможные затруднения:

• Несколько больничных. Иногда предоставляется 2 листа в 1 период. Это происходит в случае, если основания для открытия разные. Например, сотрудник заболел при пребывании в отпуске по нетрудоспособности вследствие ухода за ребенком. В такой ситуации прекращает свое действие сначала тот больничный, чья дата истекает быстрее.
• Досрочное закрытие. В целом, такие случаи распространены и не связаны с серьезными затруднениями. Если сотрудник хочет выйти на работу раньше срока, указанного в листе, нужно обратиться к врачу. Если болезнь не несет прямой угрозы пациенту и окружающим, гражданину закрывают больничный.
• Неявка в срок окончания. В норме, человек должен пойти к врачу в день, который указывается в листе. Если этого не происходит, это может расцениваться как симуляция болезни. В таком случае сотрудника могут лишить компенсации. Неявка на закрытие больничного возможна только при наличии веских оснований.
• Переход в другую клинику. Открывать и закрывать лист следует в одном и том же учреждении. Однако бывают исключения, когда эти процедуры осуществляются в разных клиниках. В этой ситуации пациент вправе предоставить такой больничный работодателю. Другое решение проблемы – посетить прежнее медучреждение и закрыть лист.

Как закрывается больничный в общем случае?

Если сотрудник подхватил одно из распространенных заболеваний, например, ОРВИ, то он, скорее всего, пойдет на прием только к одному доктору — своему участковому терапевту — и получит право на оформление обычного больничного, длительность которого не превысит 15 дней.
Закрывается такой больничный по решению доктора, как только пациент по итогам обследования на плановом приеме будет признан трудоспособным.

Другое дело, если сотрудник заболел достаточно серьезно, вследствие чего больничный лист ему оформляет врачебная комиссия (либо осуществляет продление листка нетрудоспособности, изначально открытого лечащим врачом). Вполне возможно последующее оформление нескольких листков нетрудоспособности в соответствии со сроками лечения. Его длительность может составить до 10–12 месяцев.

Закрывается больничный лист, сформированный врачебной комиссией, как правило, после достоверного установления трудоспособности гражданина (для этого может потребоваться пройти несколько обследований у разных докторов).

Какова максимальная продолжительность больничного листа, узнайте в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе бесплатно.

Возможно ли вместе с тем досрочное (относительно предполагаемой даты выписки пациента или проведения приема, на котором данная выписка с высокой вероятностью будет осуществлена) закрытие больничного листа и с какой целью оно может быть инициировано?

Как оплачивается выход на работу во время больничного

Находящихся на больничном сотрудников закон официально признает временно нетрудоспособными, т.е. не имеющими физической возможности исполнять свои трудовые обязанности. Именно по этой причине лицо не может быть отозвано, какие бы производственные необходимости не возникали у работодателя.

Как следствие, невозможно официальным образом оплатить труд работника, который находился на рабочем месте в тот период, когда официально был на больничном. В этом случае остается два альтернативных варианта:

1. Оплатить дни работы такому сотруднику неофициально (способ является незаконным, как и сам факт привлечения временно нетрудоспособного работника к труду).
2. По договоренности сторон не брать во внимание листок нетрудоспособности и не предъявлять его к оплате в фонд социального страхования. Сделать это по обоюдному согласию можно относительно легально, поскольку выход на больничный – право, а не обязанность работника.

Что нужно для получения?

Для получения бюллетеня требуется стандартный набор документов:

• общегражданское удостоверение личности;
• полис ОМС;
• медкарта;
• СНИЛС.

Если у человека еще нет медицинской карты в клинике, куда он обратился, ее открывают. Обычно для этого требуется написать заявление о прикреплении. Такая мера временная и нужна только для соблюдения формальностей.

Важно помнить, что не все учреждения вправе выдавать больничные. Законно выдать бюллетень могут в:

• поликлинике;
• амбулатории;
• больнице;
• у частного врача с соответствующей лицензией;
• противотуберкулезном диспансере;
• НИИ у лечащих врачей при соответствующем разрешении Минздрава.

Можно ли закрыть больничный раньше срока по собственному желанию – условия для получения бюллетеня

Можно ли закрыть больничный лист раньше срока по собственному желанию, если дата уже стоит? Медицинский работник вправе выписать пациента по его просьбе.

Если клиент лежит в больнице и просит его выписать, врач не вправе его удерживать. Для этого больному предлагается написать письменный отказ от госпитализации и уведомляют его о последствиях решения. В случае согласия, врач оформляет выписку со всеми анализами и направляет в поликлинику для дальнейшего лечения амбулаторно.

Как закрыть больничный лист по собственному желанию? В случае, когда пациент лечится в поликлинике, он может просто попросить своего лечащего врача закрыть лист нетрудоспособности по его просьбе.

В ряде случаев врач не вправе закрывать больничный раньше срока. К этим случаям относят различные вирусные инфекции, которые могут повредить окружающим людям. При них чаще всего отправляют на повторное обследование, после которого уже выносят решение о выписке.

Форма обязательно должна быть письменной (от руки).

• Врач объясняет больному последствия его решения. Эта формальность должна всегда соблюдаться.
• Если больной, услышав о возможных последствиях, всё еще хочет закрыть больничный – доктор делает выписку с указанием всех анализов и дает направление в поликлинику.
• Больной идет из больницы в поликлинику, чтобы уведомить ее о переходе на домашнее (амбулаторное) лечение.

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Можно ли закрыть больничный досрочно?

В случае если больничный оформляет лечащий врач при распространенном заболевании, то по просьбе пациента, а также при условии, что его состояние здоровья будет соответствовать критериям признания человека трудоспособным, в принципе, он может закрыть листок нетрудоспособности досрочно.

Но пациенту следует понимать, что врач в случае выписки недолечившегося пациента при ухудшении состояния его здоровья по причине не вылеченной полностью болезни может нести ответственность в рамках правового механизма, определенного ст. 1068 и 1081 ГК РФ, — когда медучреждение возмещает доказанный вред пациенту, а впоследствии выставляет лечившему данного пациента доктору регрессное требование о компенсации.

Если факт нетрудоспособности устанавливался врачебной комиссией, то закрыть больничный досрочно будет существенно сложнее. Для этого пациенту придется убедить каждого из докторов, входящих в состав комиссии, в своем выздоровлении. С учетом того, что ответственность за возможные последствия будет нести каждый из них, крайне маловероятно удовлетворение просьбы пациента в данном случае.

Выплата работодателем пособия по временной нетрудоспособности осуществляется по фактическому периоду, приведенному в сокращенном больничном.

Как рассчитать сумму пособия читайте в материале «Как рассчитать больничный лист».

Как оплачивается выход на работу во время больничного?

Выход на работу в период нетрудоспособности, отраженный в больничном листке, — это нарушение режима лечения. В самом листке данному действию сотрудника соответствует код 25 в строке «Отметки о нарушении режима» (п. 58 приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если данный код указан в больничном, работодатель выплачивает пособие по нетрудоспособности в минимальной величине (подп. 1 п. 1, 2 ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ) при условии, что причина нарушения сотрудником режима лечения не признана уважительной.

В силах работодателя в установленном порядке признать причину нарушения уважительной или договориться с работником о том, что он не будет говорить врачу о явке на работу в период больничного. В обоих случаях отмеченный правовой механизм, предполагающий уменьшение пособия, запущен не будет. Если соответствующая договоренность будет достигнута, то работодатель выплатит больничный в обычном порядке, как если бы сотрудник не выходил на работу.

Вопрос с обращением в ФСС в целях возмещения пособия в данном случае относится к морально-этической области. Формально работодатель ничего не нарушит, запросив соответствующее возмещение с предъявлением стандартного больничного, и получит компенсацию. Но по факту получит, и не исключено, что по большей части бесплатный, компенсированный государством, труд работника. Налицо яркий коррупционный мотив, поэтому для работодателя разумно в рассматриваемом случае не предъявлять больничный к возмещению.

Как закрывается больничный

Все вопросы, связанные с оформлением и закрытием больничного, освещены в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Закрытие больничного в стандартной ситуации зависит от тяжести заболевания. При болезнях легкого течения больные обращаются, как правило, к участковому терапевту. В этом случае больничный лист может быть открыт максимум на 15 календарных дней. Закрытие производит также лечащий врач на основании осмотра и выявлении отсутствия признаков утраты трудоспособности.

При более тяжелых заболеваниях, требующих длительного лечения, больничный продлевает уже не один специалист, а врачебная комиссия. Она вправе выписать больничный лист на срок до 12 месяцев с обязательным переосвидетельствованием больного каждые 15 дней.

Когда в процесс включается врачебная комиссия, закрытие листка нетрудоспособности производится после прохождения обследования у каждого из ее членов.

Похожие записи:

• Процедура развода при наличии несовершеннолетних детей
• Пособия на детей с 1 ноября 2022 года
• Основания и порядок прекращения уголовного дела по нереабилитирующим основаниям