Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правила подбора освещения для медицинских учреждений». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно п. 2.5. раздела II СП 2.1.3678-20 уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.
Требования к естественному освещению МО
Рассмотрим более подробно, какие требования законодатель обязывает или рекомендует выполнять при организации естественного освещения в МО (а среди таких требований можно обнаружить не только санитарные нормы, но и правила проектирования и строительства).
Первое, что нам стоит отметить, это необходимость обязательного наличия естественного освещения в помещениях, где пациенты или персонал прибывают постоянно, другими словами, в таких помещениях обязательно должны быть окна.
Что касается коридоров, которые используются в качестве рекреаций, то нормы обязывают их иметь естественное торцевое или боковое освещение.
Система естественного освещения должна обеспечивать установленные в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95» и СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий»:
- нормированные значения коэффициента естественной освещенности на рабочих местах или в расчетной точке помещения;
- регламентируемые требования к равномерности распределения коэффициента естественной освещенности в рабочих зонах помещения;
- максимальное время использования естественного света.
Требования к естественному освещению общественных зданий в зависимости от назначения помещений изложены в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», которая устанавливает нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений общественного здания, а также сопутствующих им производственных помещений.
В пп 2.3.4. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 установлены требования по коэффициенту освещенности при одностороннем боковом освещении помещений учреждений здравоохранения, которые определяют, что нормируемое значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено:
- в палатах больниц, в палатах и спальных комнатах объектов социального обеспечения (интернатов, пансионатов для престарелых инвалидов и т.п.), санаториев и домов отдыха — в расчетной точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и плоскости пола на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов;
- в кабинетах врачей, ведущих прием больных, в смотровых, в приемно-смотровых боксах, перевязочных — в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на рабочей поверхности;
- в остальных помещениях — в расчетной точке, расположенной в центре помещения на рабочей поверхности. При этом в таких помещениях согласно пункта 2.3.5. допускается деление помещений на зоны с достаточным и недостаточным естественным освещением, а при одностороннем боковом освещении помещений общественных зданий нормативное значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на уровне рабочей поверхности.
В целом с вопросом о понятиях «естественного освещения» и «освещения вторым светом» не все однозначно. СП 2.1.3678-20 не дает расшифровку данным понятиям и не устанавливает для них полных критериев. Чтобы разобраться с параметрами, которым должно соответствовать естественное освещение, необходимо обратиться к СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий», который, в свою очередь, был разработан в развитие СНиП 23-05-95 «Естественное и искусственное освещение». В то же время вместо СНиП 23-05-95 в 2011 году появилась его актуализированная редакция СП 52.13330.2011, затем появилась еще одна редакция СП 52.13330.2016. Таким образом, в вопросе нормируемости освещенности, определения коэффициента естественной освещенности необходимо руководствоваться СП 52.13330.2016 и СП 23-102-2003, которые распространяются на проектируемые, реконструируемые и эксплуатируемые общественные здания, включая МО.
Понятие «естественное освещение» можно найти в п. 3.19 СП 52.13330.2016, который определяет его как освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), проникающим через световые проемы в наружных ограждающих конструкциях, а также через световоды.
Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое), при этом боковое естественное освещение — это естественное освещение помещения через световые проемы в наружных стенах. Двухсторонним боковым естественным освещением является естественное освещение помещения за счет светопроемов, расположенных в различных плоскостях двух стен.
Устройство аварийного и эвакуационного освещения
Эвакуационное освещение, обеспечивающее уровень не менее 5 Лк, монтируется в палатах, коридорах, вестибюлях на лестничных клетках. Аварийная сеть, гарантирующая интенсивность света не менее 5% от нормативной общей освещённости, прокладывается в следующих помещениях:
- Операционных
- Палатах реанимации
- Процедурных и перевязочных
- Сестринских постах
- С оборудованием, поставляющих сжатый воздух и газ
- Лифтах, предназначенных для перемещения пожарной команды
- Технического назначения – насосных, тепловых пунктах, электрощитовых.
Температура цвета светодиодных светильников для медицинских учреждений
О влиянии цветовой гаммы на психологическое, эмоциональное и физиологическое состояние человека говорят многочисленные фундаментальные научные исследования. Медицинские учреждения стали прислушиваться к подобным специалистам и обратили на выбор энергоэффективных светильников для медицинских учреждений своё самое пристальное внимание. Для клиник и больниц стандарты освещения примерно совпадают с требованиями, предъявляемыми к осветительным приборам для школ и высших учебных заведений. Это led- светильники, имеющие нейтральную цветовую температуру в 4000 К.
Цветовая температура персональных точек света лабораторий операционных отличается от стандарта в сторону увеличения. Рекомендованное смещение также не выходит из габаритов нейтрального цвета и составляет 4200-4500 К.
Руководствуясь изложенным выше, инструментальному исследованию искусственной освещенности должно предшествовать описание осветительной системы, типа светильников, их размещения в обследуемом помещении, источника света; необходимо отметить цветность света, наличие или отсутствие пульсаций светового потока, определить высоту подвеса светильников, а затем замерить освещенность на рабочем месте объективным люксметром или через удельную мощность и пр.
Таблица 9.
Нормы искусственного освещения (извлечение из СНиП-П-4-79 «Естественное и искусственное освещение»).
|
Наименование помещений |
Освещенность в люксах |
|
|
люминисцентные лампы |
лампы накаливания |
|
|
Операционные в больницах |
400 |
200 |
|
Родовые; реанимационные, перевязочные |
300 |
150 |
|
Кабинеты врачей |
300-500 |
150-200 |
|
Кабинеты врачей в поликлинике |
200-300 |
100-150 |
|
Диагностические лаборатории |
300 |
150 |
|
Палаты больниц и санаториев |
100-150 |
50-75 |
|
Главные коридоры в больницах |
75 |
30 |
Расчетный способ определения искусственной освещенности основан на подсчете суммарной мощности всех ламп в помещении и определении удельной мощности ламп (в Вт/м2). Эту величину умножают на коэффициент, показывающий какую освещенность (в лк) дает удельная мощность, равная 1 Вт/ м2. Значение ее для помещений с площадью не более 50 м2при напряжении в сети 220 в для ламп накаливания 180 Вт и более — 2,5; для ламп накаливания мощностью 100 Вт равна 2,0; для люминисцентных ламп — 1,25.
Пример: Палата площадью 33 м2освещается двумя светильниками мощностью 150 Вт (лампы накаливания). Удельная мощность равна 150 Вт х 2 : 30 = 10 Вт/м2. Освещенность равна 10 х 2,5 = 25 лк, что значительно ниже гигиенической нормы.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ.
Освещение рентгенкабинета светодиодными светильниками
В СП 52.13330.2011 «Естественное и искусственное освещение» п.7.3.1 указано, что в основных функциональных помещениях ЛПУ не разрешается установка светодиодных ламп, а СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования» п. 7.7.2.1.1 разрешает использование светодиодных светильников, но с определенными параметрами.
Можно ли все-таки использовать светодиодные светильники в помещениях, где проводятся лечебные процедуры или нет? В какое время будет устранено это несоответствие?
В соответствии с п.7.3.1 СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение» не разрешается использование светодиодных источников света в дошкольных образовательных организациях, а также в основных функциональных помещениях лечебно-профилактических учреждений. СП 52.13330.2016, в том числе н.7.3.1 включен в Постановление Правительства РФ от 25 декабря 2014 г. № 1521 для обязательного применения, что обеспечивает соблюдение требований Федерального закона от 30.12.2009 №384-Ф3 «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений».
При выполнении проектных работ по освещению лечебно-диагностических помещений проектная организация может руководствоваться требованием п. 7.7.2.1.1. СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и технико-экономическими показателями.
Освещенность создаваемая естественным и искусственными источниками освещения на 2022 год
| Описание | Освещенность, лк |
| Вне атмосферы на среднем расстоянии Земли от Солнца | 135 000 |
| Наибольшая солнечная освещённость при чистом небе | 100 000 |
| Обычная освещённость летом в средних широтах в полдень | 17 000 |
| В облачную погоду летом в полдень | 12 000 |
| Обычная освещённость зимой в средних широтах | 5 000 |
| На футбольном стадионе (искусственное освещение) | 1200 |
| На открытом месте в пасмурный день | 1000—2000 |
| Восход и заход Солнца в ясную погоду | 1000 |
| На рабочем столе для тонких работ | 400 — 500 |
| На экране кинотеатра | 85 — 120 |
| Необходимое для чтения | 30-50 |
| В море на глубине 50—60 м | до 20 |
| Ночью в полнолуние | 0,2 |
Освещение подземных и надземных пешеходных переходов
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность (Еср), лк не менее |
Распределение освещенности (Емин / Еср) не менее |
|---|---|---|---|
| 1 | Проходы подземных пешеходных переходов и тоннелей | 75 | 0,30 |
| 2 | Проходы надземных пешеходных переходов с прозрачными стенами и потолком или застекленными стеновыми проемами | 75 | 0,30 |
| 3 | Лестничные сходы, съезды и смотровые площадки надземных пешеходных переходов с прозрачными стенами и потолком или застекленными стеновыми проемами | 50 | 0,30 |
| 4 | Лестницы и пандусы подземных пешеходных переходов и тоннелей | 45 | 0,30 |
| 5 | Открытые пешеходные мостики | 10 | 0,30 |
Коронавирус(COVID-19) — это острое вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем. Первые симптомы заражения COVID-19: повышенная температура, боли в легких и затрудненное дыхание, расстройства желудка. Вирус очень тяжело поддается лечению и не реагирует на высокую температуру тела, спокойно выживает при 40+ градусах. Именно поэтому очень важно правильно защитить себя от таких заболеваний и вовремя посещать поликлиники.
В борьбу со страшным недугом, приводящим к смерти людей, вступили многие страны, ведущие разработку и выпуск экспресс-тестов для быстрой постановки точного диагноза. Ученые и лаборанты ведут исследования в непрерывном режиме для создания новой вакцины, которая поможет людям справится с коронавирусом и остановить массовое наступление болезни на человечество.
Требования к светильникам
В санитарных нормах и стандартах предусмотрено, что осветительные приборы, используемые для освещения медицинских помещений, должны быть:
-
Оснащены подвижными кронштейнами в местах, где требуется перенаправление светового потока при выполнении различных манипуляций и действий.
-
Обладать качественным свечением, ярким и ровным, ни в коем случае не ослепляющим при прямом взгляде человека на лампу.
-
Иметь высокий уровень защиты от влаги и пыли, должны подвергаться влажной очистке без особых трудностей, ведь в больницах часто проводится обработка растворами.
-
Гарантировать длительный срок службы и высокую степень безопасности для людей, в том числе и пожарной.
-
Выполнены из качественных материалов, экологически чистых и безопасных.
Осветительные приборы в больничных и медицинских помещениях эксплуатируются длительное время в течение суток, и обладают высокой степенью потребления электрической энергии, на оплату которой в современном мире приходится затрачивать немалые средства. Поэтому в электрические сети медицинских учреждений желательно задействовать светильники, дающие световой поток с высокими световыми характеристиками, но при этом потребляющие возможно меньшее количество электрической энергии, для снижения ежемесячных расходов. Важно учесть, что светильники будут часто обрабатываться специальными растворами, поэтому стоит выбирать только влагозащищенные варианты.
Нормы освещенности складских помещений
Как правило если вы откроете СНиП 23-05-95* то увидите следующие нормы освещенности для складских помещений.
Нормы освещенности складских помещений по СНиП 23-05-95*
Тип хранения
Напольное 50 -75 Лк.
Стеллажное 100 -200 Лк.
Но на данный момент СНИП отстает от жизни и его нормы и требования не совсем подходят для освещения современных логистических комплексов.
Для современных логистических комплексов, крупных ритейлеров, где как правило происходит не только хранение, но и сортировка а также маркировка товаров. Применения данных норм не приемлемо. И при определении норм освещенности на современном логистическом комплексе, необходимо провести тщательный анализ всех зон, где и какая зрительная работа проводится и обязательно необходимо комбинировать освещение.
Рекомендуемый уровень освещенности на современном логистическом комплексе
По зонам
Сортировка маркировка товаров 300 – 350 Лк.
Стеллажная зона 150 – 200 Лк.
Зона погрузки разгрузки 200 – 300 Лк.
Нормы освещенности в медицинских учреждениях.
| Искусственное освещение | |||||||
| Освещенность, лк | |||||||
| Помещения | Рабочая поверхность и плоскость | при комбинированном освещении | при общем освещении | Цилиндрическая освещенность | Показатель дискомфорта , не | Коэффициент пульсации | |
| всего | от общего | более |
Способы искусственного освещения
Искусственное освещение помещений в больницах может осуществляться лампами накаливания и люминесцентными лампами. В палате должно быть предусмотрено три способа подачи света: общее, местное (прикроватное) и ночное дежурное.
Светильники общего освещения должны создавать необходимый уровень освещенности для наблюдения и ухода за больными. Их нужно размещать преимущественно вдали от поля зрения пациентов. Один из вариантов – установка над изголовьем каждой кровати комбинированных настенных светильников с раздельными лампами для общего отраженного и местного освещения. Одна из ламп может быть люминесцентной, а вторая – лампой накаливания, потому что один прибор для местного освещения не может уменьшить коэффициент пульсации. Такие светильники устанавливаются возле каждой кровати на высоте 1,7 м от линии пола.
Прикроватная лампа для местного освещения должна располагаться на уровне ног (надпольное освещение). Она необходима для того, чтобы при проведении ночных манипуляций или осмотров не будить других пациентов общим светом.
Для психиатрических палат, помимо нормы освещенности, предъявляются дополнительные требования с точки зрения безопасности. В соответствии с ними в палате должно находиться только устройство общего освещения, работающее при помощи недоступных для пациентов особых светильников. Местное и ночное освещение в таких палатах отсутствует. Норма уровня освещенности в любой палате составляет – 150 Люкс.
Для дежурного (ночного) освещения палат ЛПУ применяются специальные светильники, установленные в нише возле входа на высоте 0,3 м от уровня пола. Они присоединены к системе эвакуационного освещения. Дежурная медсестра должна иметь возможность управлять ночным освещением палат дистанционно с поста.
Единицы измерения освещенности помещений
Численное значение освещенности равно световому потоку, который падает перпендикулярно плоскости на одну единицу площади поверхности. В том случае, если свет падает на плоскость под углом, то значение освещенности уменьшается прямо пропорционально косинусу угла наклона лучей.
Согласно Международной системе единиц (СИ) измеряется уровень освещенности в люксах. Один люкс равен одному люмену (единица измерения светового потока) на 1м2.
В абсолютной физической системе единиц (СДС) освещенность измеряется в фотах. Один фот равен 10000 люксов. Освещенность является величиной прямо пропорциональной той силе света, которая исходит от источника освещения. Чем дальше удален предмет от источника освещения, тем меньше его освещенность.
В Англии и Америке традиционно принята немного другая единица измерения освещенности. Она носит название фут-кандела и обозначает, что сила света равная одной канделе исходит от источника, расположенного на расстоянии одного фута от освещаемой поверхности.
Существует еще несколько единиц измерения, но все они являются либо производными от люкса, либо устаревшими и не соответствующими общепринятой международной системе. Поэтому их использование нежелательно.
Таблицы норм освещенности различных помещений
Для каждого типа помещений установлены четкие нормы минимальных значений уровня освещенности и максимально допустимые показатели коэффициента пульсации освещения.
Таблица 1 – Нормы освещенности для торговых помещений
| Тип помещения | Уровень освещенности рабочего места, лк | Максимальное значение коэффициента пульсации, % |
| Торговые залы в продуктовых магазинах | 300 | 15 |
| Торговые залы в магазинах самообслуживания | 400 | 10 |
| Отделы стройматериалов, сантехники, спорттоваров | 200 | 20 |
| Отделы посуды, канцтоваров, мебели, одежды, игрушек | 200 | 20 |
| Примерочные | 300 | 20 |
| Помещения инкассации | 300 | 15 |
СВЕТИЛЬНИКИ АВАРИЙНОГО ОСВЕЩЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНИЦ И МЕДИЦИНКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Светильники аварийного освещения подбираются с учетом требований к
— типу источника света (люминесцентные/светодиодные);
— способу монтажа (встраиваемые/накладные/подвесные);
— защите от проникновения пылил и влаги IP;
— классу защиты от поражения электрическим током;
— типу оптической системы (универсальные/антипанические для открытых пространств/для путей эвакуации/кососветы);
— высоте потолка (низкие/средние/высокие).
При выборе эвакуационных указателей дополнительно учитывают требования к
— дальности распознавания табло (зависит от размеров табло);
— типу табло (одностороннее, двухстороннее, четырехстороннее);
— способу монтажа (на стену, к потолку, в потолок, на жестком подвесе, флагом).
Применение специальной оптики позволяет оптимизировать необходимое количество светильников и обеспечить требования к уровню и равномерности освещения в соответствии с нормами.
Для аварийного освещения безопасности применяют более мощные светильники с большим световым потоком, а для резервного аварийного освещения могут использоваться светильники рабочего освещения, подключенные линии резервного электропитания.
К указателям и светильникам аварийного освещения, применяемых в медицинских помещениях, предъявляются повышенные требования к герметичности, для обеспечения защиты от проникновения влаги. Наиболее востребованные типы светильников для больниц и медицинских учреждений имеют защиту IP44 / IP54 / IP65 / IP66.
Указатели и светильники с защитой IP44 / IP54
Хорошо подойдут для помещений с высокими требованиями к чистоте и гигиене, где необходимо проведение периодической влажной уборки, а также в палатные отделения, медицинские кабинеты и административные помещения.
Правила устройства электроустановок (ПУЭ)
Правила устройства электроустановок или сокращённо ПУЭ – один из основных документов для электрика. Не зная правила, описанные в этой книге, не стоит лезть в проводку или делать ремонт электрооборудования. Вас может ударить электрическим током, а результат вашей работы может навредить тем, кто будет им пользоваться в дальнейшем, или на объекте может произойти возгорание.
Необходимо выполнять все работы согласно правилам устройства электроустановок. В 2018 году актуально 7-е издание ПУЭ. Оно было введено в 2003 году. При этом в новое издание перекочевала часть глав из ПУЭ 6 без изменений.
О чем можно узнать из ПУЭ? Ответ прост: практически обо всём. Чаще всего в интернет-сообществах и на форумах обсуждаются вопросы прокладки проводки в деревянных домах или, говоря правильным языком, по сгораемым поверхностям. В ПУЭ говорится, что прокладка должна проводиться в металлических трубах. Это необходимо для того, чтобы ни одна искра или раскалённая капля изоляции или меди не попала на поверхность и не возникло возгорание в результате сверхтоков КЗ в проводке.
Насчёт переносного освещения рабочих мест там сказано, что светильник должен питаться напряжением не более 50В. Это нужно для уменьшения вероятности поражения электрическим током, а в особо неблагоприятных случаях, таких как работа в замкнутом пространстве, напряжение не должно превышать 12В.
Всё это и многое другое вы можете узнать из ПУЭ. Помните, что одни пункты носят рекомендательный характер, а другие – обязательный к исполнению. Но в спорах с организациями редко удаётся сослаться на ПУЭ, потому что аргументами в этих случаях являются различные ГОСТы, Своды Правил и другие нормативные документы. При этом правила устройства электроустановок не противоречат им, а иногда их дополняют.
Скачать документы вы можете по ссылкам в таблице ниже.