Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при сахарном диабете». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.
Как проходит процедура установления нетрудоспособности?
Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.
Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:
- копия и оригинал паспорта;
- направление и заявление в органы МСЭК;
- копия и оригинал трудовой книжки;
- заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
- заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
- амбулаторная карта больного.
Пенсия по инвалидности при сахарном диабете
Основное, что получают люди, оформив инвалидность при сахарном диабете – пенсия по инвалидности, адресная помощь со стороны государства тем, кто болен. Это связано с тем, что зачастую люди, страдающие СД, нуждаются в постоянном введении инсулина, стоимость которого довольно высока для пациентов. Нужно учитывать, что большинство пациентов, в анамнезе у которых имеется диабет, находятся на среднем уровне материального положения, и нуждаются в помощи. Это касается диабета 1 типа.
Детям дают группу почти всегда. Для них, кроме собственно медикаментов, выдают пенсию по инвалидности, поскольку рядом с ребенком постоянно должен присутствовать взрослый. Соответственно, работать может только один родитель, либо требуется нанимать сиделку, медицинского работника или няню. Также дают льготы, выделяют отдельные льготы на лечение, обследование, санаторное лечение, консультирование в специализированных медицинских, диагностических центрах.
Выдаются специальная ортопедическая квота, различные профилактические средства. Зачастую предоставляются льготы на коммунальные услуги, и возможность бесплатного обучения в вузах. Зачастую под нужды ребенка выдаются земельные участки, даются льготы на ипотеку. И самое главное – предоставляются все необходимые материалы, медикаменты, средства контроля и измерения сахара, а также предоставляется необходимая информация, консультации. В зависимости от региона, перечень услуг может несколько варьировать, но база остается. Также немаловажная роль отводится школам диабетиков, в которых пациента учат оказывать помощь, справляться с состоянием, представляют свежую информацию по теме.
Как проходит выдача группы по инвалидности
Все пакеты документов рассматривает медико-социальная экспертная комиссия. Она же вызывает в заранее определенный день пациента для очного осмотра и последующего вынесения вердикта. В зависимости от тяжести нарушений, способности больного к самообслуживанию, степени нуждаемости в посторонней помощи комиссия дает 1-3 группу. Инвалидность могут дать пожизненно или на определенный срок, не превышающий 1-2 года. Спустя это время пациент снова собирает пакет документов и приходит на комиссию для продления или аннулирования группы. Группу продляют, если у пациента нет явных улучшений в процессе лечения, прогноз не меняется. Аннулирование происходит, если состояние больного значительно улучшилось, частично или полностью восстановилась трудоспособность. В редких случаях при быстром прогрессировании болезни, появлении еще одного или нескольких осложнений сахарного диабета, угрожающих жизни больного, комиссия принимает решение о выдаче новой группы, например, у пациента была вторая, а становится первая. Решение можно обжаловать, подав заявление на повторный осмотр или, в случае получения отказа вновь, через суд. Если пациент не в состоянии сам явиться на заседание, то комиссия собирается у него дома или проводит рассмотрение дела дистанционно.
Второй тип диабета и преференции
При сахарном диабете второго типа определяющую роль в присвоении инвалидного статуса играет тяжесть патологии. 2 тип болезни носит название инсулиннезависимый (инсулинорезистентный). Заболевание развивается в возрасте 35+, и характеризуется неспособностью клеток организма адекватно воспринимать и расходовать инсулин.
Больным прописывают гипогликемические (сахароснижающие) препарата. По мере прогрессирования заболевания поджелудочная железа останавливает производство инсулина, и диабет переходит в статус инсулинозависимого. Можно ли получить, при этом группу нетрудоспособности? Инвалидность и льготы по сахарному диабету 2 типа закреплены законодательно.
Меры государственной поддержки, которые положены диабетикам:
- безвозмездное обследование в центрах эндокринологии;
- увеличение продолжительности декретного отпуска;
- бесплатное обеспечение таблетками и приборами для самоконтроля глюкозного уровня в крови;
- социальная опека соответствующей службой;
- освобождение от срочной службы в Вооруженных Силах;
- бесплатные занятия в «Школе диабета»;
- пенсия и 50% скидка на ЖКХ (при наличии инвалидности).
Трудоустройство с диагнозом «сахарный диабет»
Диабетикам с легким течением болезни можно приступать к исполнению любой работы при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний.
При серьезных осложнениях сахарного диабета либо обострении хронических заболеваний диабетик вправе открыть больничный лист. Сроки временной утраты нетрудоспособности зависят от степени осложнений. При легких осложнениях – от 8 дней, при наличии диабетической комы больничный лист продлевается до 45 дней.
Диабетикам со средней формой болезни следует выбирать работу, не подразумевающую тяжелой физической нагрузки. Рабочий график должен быть нормирован, сверхурочная работа противопоказана. Не рекомендуется работать в ночную смену или часто ездить в командировки. Это пагубно сказывается на состоянии.
Диабетик с 1 группой инвалидности полностью теряет трудоспособность.
Сахарный диабет с поражением глаз
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной, препролиферативной (присоединение венозных аномалий — четко-образность, извитость, колебание калибра, множество мягких и твердых экссудатов, интраретинальные микрососуди стые аномалии, более крупные ретинальные геморрагии) или пролиферативной (неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или других отделов сетчатки, ретинальные, преретинальные и интравитеральные кровоизлияния/гемофтальм, образование фиброзной ткани в области кровоизлияний и по ходу неоваскуляризации) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3 и/или сужение полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации менее 40°, но шире 20°.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной или пре/пролиферативной или терминальной (неоваскуляризация угла передней камеры глаза, ведущая к возникновению вторичной рубеозной глаукомы; образование витреоретинальных шварт с тракционным синдромом, приводящим к отслойке сетчатки) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1-0,05 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации равно или менее 20°, но шире 10°.
I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией пролиферативной и/или терминальной и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0-0,04 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации 10° — 0°.
Если отказали в оформлении инвалидности
Получившему отказ диабетику необходимо написать заявление о том, что он не согласен с вердиктом экспертов и настаивает на переосвидетельствовании. Этот документ составляется в 2 экземплярах. Один остается в бюро, второй с указанным сроком подачи и печатями принявшей стороны — у диабетика.
В течение трех дней документ будет передан из регионального в центральное бюро экспертиз, и назначается повторная процедура. Если ее результат не удовлетворит больного, он вправе пройти освидетельствование у независимых специалистов и с полученным заключением обратиться в суд.
Решение суда станет последним этапом рассмотрения дела. Если он откажет в назначении инвалидности, обжаловать вердикт будет невозможно.
Получение статуса инвалида при сахарном диабете — этап непростой и плохо прогнозируемый, но иногда это единственный способ получить от государства необходимую диабетику помощь.
| На какие группы инвалидности вправе рассчитывать человек? | Деление происходит исходя из тяжести заболевания пациента. |
| Инвалидность без предоставления группы | Как известно, сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) в основном поражает людей молодого возраста (до 40 лет) и детей. |
| Как получить группу инвалидности с диагнозом «сахарный диабет»? | Существуют законодательные акты и нормативные документы, в которых этот вопрос подробно освещен. |
| Льготы инвалидам с диагнозом «сахарный диабет» | Важно знать, что данное заболевание требует немалых сил, материальных затрат и вложений, при одновременной утрате частичной или полной трудоспособности. |
| Трудоустройство людей с сахарным диабетом | Наличие данной болезни в легкой степени, не ограничивает людей в работе. |
| Заключение | Таким образом, решение о присвоении инвалидности решается медико-социальной экспертизой. |
— Количество тест-полосок и игл, которые может получить диабетик, недостаточно для полноценной компенсации, — говорит петербурженка Алина Брейкина. — В моем случае нет необходимости их приобретать, потому что мониторинг сокращает число необходимых замеров сахара. С иглами сложнее. На два месяца, как правило, выписывают коробку в 100 игл. Нужно делать уколы одного инсулина два раза в день, второго — каждый раз, когда хочется поесть. Это минимум пять уколов при трехкратном приеме пищи. А, допустим, съел яблочко — это еще один укол. Считайте сами, сколько уколов получается. Так что иглы у нас используют больше одного раза — это общая практика. Хотя на них и указано, что они для однократного применения.
Особая озабоченность из-за игл опять же у родителей детей с диабетом.
— Недавно у нас бабушка пошла к эндокринологу, ей сказали, что по рецепту игл не будет вообще, — рассказывает москвичка Анна Пиотровская. — Речь про иглы для шприц-ручек — они 4-миллиметровые, такими колят детей, и худенькие взрослые их тоже используют, чтобы было менее травматично, меньше образовывалось шишек. Сказали, что бесплатно их не будет, а платно сложно найти. Но будут компенсировать затраты на них. Другой вопрос, что мы сейчас купили три упаковки по 100 игл в специализированном магазине для диабетиков — на два месяца хватит, а по официальному расчету — это на шесть месяцев.
Инвалидность при диабете у детей
Диабет первого типа – это болезнь, проявляющаяся преимущественно в молодом возрасте. Нередко болеют ей и дети. Причиной сахарного диабета данного типа могут быть острые вирусные инфекции, затрагивающие поджелудочную железу – краснуха, энтеровирусная инфекция. Нередко возникает этот тип болезни и из-за аутоиммунных процессов.
Детям при диабете 1 типа также дается инвалидность и положены связанные с ней льготы. Ведь такие дети нуждаются в постоянной опеке и уходе со стороны взрослых. В несовершеннолетнем возрасте предоставляется инвалидность без определения ее степени. После того, как возраст ребенка достигает 14 лет, статус инвалида может быть продлен, либо снят. Это зависит от того, насколько осложнения диабета ограничивают возможности человека полноценно трудиться или учиться.
Для получения инвалидности при сахарном диабете 1 вида у ребенка его родителям или опекунам необходимо обратиться к участковому педиатру.
Для направления на медико-социальную экспертизу положено предоставить следующие документы:
- паспорт (для подростков старше 14 лет),
- свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет),
- заявление со стороны родителей (представителя ребенка),
- направление педиатра,
- амбулаторная карта,
- результаты обследований,
- характеристика с места учебы (если ребенок посещает общеобразовательное учреждение).
Сопутствующие заболевания, которые дают право на оформление группы
Заболевание медленно разрушает организм и провоцирует дисфункцию внутренних органов. При сахарном диабете могут развиться следующие заболевания, которые дают право на присвоение группы инвалидности:
- Диабетическая стопа — наиболее распространенное заболевание, при котором в стопе нарушается кровообращение. Вследствие чего даже при небольшом повреждении, например, при царапине, может возникнуть нагноение и некроз, которые приводят к ампутации конечности.
- Параличи, возникающие из-за обрыва нервных волокон.
- Заболевания почек, которые приводят к их полной дисфункции.
- Гангрена — некроз мышечных и костных тканей.
- Нарушение работы органов зрения.
- Хроническое повышение артериального давления.
- Ожирение.
Условия труда при заболевании
От группы инвалидности при сахарном диабете 2 типа или 1 типа зависят дозволенные условия труда для пациента:
1. 3 группа инвалидности дается людям с легким течением заболевания. При этом больному запрещен труд, который связан с тяжелыми условиями работы, высокой физической активностью, на предприятиях, связанных с токсическими веществами, неблагоприятными климатическими условиями. Также не рекомендуется ненормированный рабочий день, труд в ночную смену и частые командировки.
2. 2 группа инвалидности, при которой сильнее проявляются повреждения внутренних органов, требует более легкого труда для больных. В таком случае противопоказана не только работа, которая является физически тяжелой, но и труд с высокой степенью умственного напряжения или большим количеством стрессов. Больные, которым необходимы инъекции инсулина, не должны заниматься деятельностью, которая сопряжена с опасностью, а также требует концентрации внимания и быстрой реакции. При нарушениях в работе зрительных органов работа не должна быть сопряжена с нагрузкой на глаза, а при поражении опорно-двигательного аппарата рекомендован сидячий труд. Больные со 2 группой инвалидности могут занимать административные или хозяйственные должности, которые не требуют большой нагрузки.
Льготы и иные преференции диабетикам
Если гражданин становится на учет в качестве диабетика, то государство ему предоставляет некоторые социальные гарантии.
Необходимо отметить, что доплаты денежных средств, льготы на оплату ЖКХ и иные аналогичные денежные привилегии диабетикам не положены, но могут быть получены если будет присвоена группа инвалидности.
Независимо от стадии диабета, гражданин имеет право на следующие льготы:
- Получение необходимых лекарственных препаратов для проведения инсулинотерапии;
- Для юношей — отсрочка от призыва в армию;
- Медицинские приборы для контроля сахара в крови;
- Бесплатные осмотры у эндокринолога;
- Для женщин с диабетом — увеличенный декрет.
Группы инвалидности при сахарном диабете
Всего существует три группы инвалидности при заболевании сахарным диабетом. В зависимости от того, какая у человека группа, устанавливаются определенные льготы и размер пособий (если таковые возможны).
1 группа инвалидности. Определяется при установлении тяжелой формы заболевания, при которой у больного имеются следующие симптомы:
- Ретинопатия обеих глаз (поражение ретинальных сосудов сетчатки, как следствие – слепота).
- Атаксия или паралич из-за нейропатии (отмирания нервных клеток).
- Сердечная недостаточность или другие проблемы с работой сердца.
- Терминальная стадия почечной недостаточности.
- Энцефалопатия, при которой происходит нарушение психического состояния.
- Гипогликемическая кома.
Сколько живут люди с сахарным диабетом
При таких симптомах, человеку необходима помощь в уходе, потому что он имеет ограничения в движении, самообслуживании и ориентации в пространстве.
2 группа инвалидности. Отличается от первой тем, что все симптомы, имеющиеся у больного, не требуют постороннего ухода. У диабетиков, с такой группой могут быть следующие проблемы:
- Ретинопатия (слепота) в легкой форме, в отличие от симптомов, имеющихся при первой группе.
- Патофункциональные изменения почей.
- Наличие паралича нижних конечностей.
- Патология головного мозга.
3 группа инвалидности. Выдается при лабильном (склонном к изменениям) течение болезни, имеющем форму тяжести, ближе к легкой или средней.
Всего в мире 5% населения имеют повышенный уровень глюкозы в крови. Его развитие и отсутствие правильного лечения приводят к страшным симптомам, которые приходится испытывать человеку. Современная терапия дает возможность улучшить его состояние, но при этом, полностью искоренить эту проблему невозможно.
Льготы, предусмотренные законом
Как вы уже поняли, не каждому диабетику устанавливается группа диабета. Необходимо доказать, что организму нанесен вред сахарным диабетом. Возникает вопрос у диабетиков: «Положена ли пенсия при инвалидности по причине сахарного диабета?». Материальную помощь будут оказывать лишь при наличии одной из групп инвалидности.
Каждый диабетик на законном основании имеет право на льготы в госаптеках даже при отсутствии инвалидности. В государственных аптеках можно получить бесплатно следующие препараты:
- инсулин (разумеется, если СД 1 типа – инсулинозависимый),
- шприцы,
- прибор для замера уровня глюкозы в крови,
- тест-полоски для контроля концентрации глюкозы в крови,
- сахаропонижающие препараты.