Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Максимальные и минимальные сроки больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Оформление электронного больничного.
Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.
Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).
Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):
-
периода осуществления ухода за ним;
-
условий оказания медицинской помощи;
-
полных фамилии, имени и отчества (при наличии);
-
даты рождения;
-
кода причины нетрудоспособности;
-
родственной (семейной) связи:
-
СНИЛС члена семьи (при наличии);
-
кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).
Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.
Обратите внимание
Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.
Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.
Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.
Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:
-
в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;
-
в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.
Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.
Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:
-
Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.
Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).
В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.
К сведению
В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.
-
Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.
Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.
Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).
-
Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.
Обращение за больничным листом
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
| Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
|---|---|---|
| ОРВИ | 5 | 15 |
| Ангина | 10 | 15 |
| Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
| Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
| Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
| Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
| Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
| Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
| Ветрянка | 10 | 21 |
| Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
| Удаление зуба | 3 | 10 |
| Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
| Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
| Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
| Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
| Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
| Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
| Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
| Многоплодная беременность | 194 дня |
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Больничный лист оформляет лечащий врач. Несколько правил по его оформлению:
- Заполнять можно только ручкой черного цвета и печатными буквами. Можно использовать гелиевую, капиллярную или перьевую ручку. Применение шариковой ручки или чернил другого цвета запрещено.
- Врач может не заполнять графу о месте работы, если пациент не может назвать точное наименование предприятия. В этом случает работодатель сам должен заполнить эту графу.
- Больничный лист должен быть обязательно заверен печатью медицинского учреждения.
- Работодатель должен внимательно отнестись к правильности заполнения листа и отсутствия ошибок, иначе ФСС не примет такой лист, и расходы по оплате больничного не будут возмещены.
Работнику важно знать правила заполнения листа. Если он принесет неправильно заполненный документ или бумагу с ошибками, то работодатель отправит его обратно в медицинское учреждение. То есть беготня и суета по оформлению больничного полностью ложится на заболевшего работника.
Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен
Коронавирус, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, срок оплаты больничного листа — эти и другие подробности в статье.
Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:
- при заболевании;
- при диагностировании травмы;
- при отравлении;
- на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
- при уходе за больным членом семьи;
- из-за карантина;
- на время протезирования в стационарных условиях;
- при беременности и родах;
- при усыновлении ребенка;
- при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
- туберкулез;
- состояние после оперативного вмешательства;
- долго заживающая травма.
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
Основания для продления листа нетрудоспособности
Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.
Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.
Какой максимальный срок у больничного листа?
Максимальный срок больничного листа зависит от вида заболевания и применяемого медицинским учреждением лечения. Рассмотрим, на сколько дней выдается больничный лист и когда его должен представить работник.
Внимание! Эти документы помогут вам правильно рассчитать пособие по временной нетрудоспособности и оформить его выплату в соответствии со всеми требованиями законодательства:
Рассчитать больничный онлайн вы можете в программе БухСофт. Она автоматически определит страховой стаж работника для расчета выплаты и учтет все суммы, которые включают в расчет. Программа раздельно посчитает сумму пособия, которую выплачивает компания и оплачивает ФСС. Попробуйте бесплатно:
Если прохождение повторного обследования у врача показало, что здоровье гражданина за время больничного не реабилитировалось в необходимой для выхода на рабочее место мере, медицинский сотрудник имеет право продлить листок. Как правило, срок продления составляет от 3 до 15 дней.
Однако сделать это можно в том случае, если жалобы гражданина на плохое самочувствие подтверждены и являются основаниями считать его нетрудоспособным.
Поводами оформления больничного и его продления могут также быть:
- Необходимость постоянного ухода за больным родственником.
- Болезнь ребенка, при которой ему требуется постоянный уход.
Давайте теперь узнаем о том, на сколько дней выдается больничный лист:
| Тип заболевания или нарушения | Срок покрытия больничного |
| Заболевание, травма или отравление | Не более 15 дней. Дополнительно может быть назначена государственная экспертиза. Экспертиза может продлить лечение на срок до 1 года. |
| Карантин | На весь период карантина, длительность которого зависит от типа болезни. Больничный листок может быть выдан не только в случае подозрения на инфицирование, но и на карантинный уход. |
| Уход за больным | Длительность зависит от некоторых параметров. Уход за малышу менее 7 лет — не более 60 дней в году (иногда — не более 90 дней в году); если больше 7 лет — до 120 дней; при уходе за взрослым больным — на 3-7 дней. |
| Беременность и роды | В случае ранних родов и в случае появления осложнений на этапе вынашивания плода листок выдается на срок от 140 до 248 дней. |
| Лечение в учреждении | На весь период лечения, но не более 24 дней в году. В случае туберкулеза длительность действия больничного листка равна периоду лечения, а верхний порог отсутствует. |
| Выкидыш или аборт | От 3 дней. |
Регулярность посещения медучреждения
Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:
- 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
- раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).
Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.
При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:
- Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
- Назначить изменение лечения при необходимости.
- Оценить перспективы выздоровления.
При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.
Максимальный срок: таблица заболеваний со сроками
Не все люди легко восстанавливаются после болезней. Одним требуется совсем немного, чтобы стать здоровым, другим потребуется намного больше времени и сил. Врач может выдать больничный предельно на пятнадцать дней при условии, что диагноз подтверждается. После чего его обязаны выписать. Обычно пациент находится на амбулаторном лечении. Еще один часто задаваемый вопрос: сколько можно находиться на больничном непрерывно.
Все зависит от типа заболевания, его протекания и возможных осложнений. Особое внимание уделяется тяжести состояния человека. Если требуется длительное лечение, нахождение в больнице, то собирается медицинская комиссия. По решению консилиума оплачиваемый больничный лист может выдаваться максимально на год без перерыва, но при условии, что каждый месяц больной будет проходить обследования. Каждые 15 дней пациент должен приходить на прием к своему лечащему врачу.
По истечении года, если врачи видят, что человеку не стало лучше, нарушено функционирование органов или произошла потеря конечностей, то назначается комиссия. После ее прохождения можно взять новый бюллетень, который имеет свой срок годности.
В случае беременности длительность больничного составит максимум сто сорок дней, при осложнениях время пребывания дома может быть и больше в зависимости от диагноза. При появлении на свет двойни нахождение на больничном будет длительное (сто девяносто четыре дня). Добавленное время будет оплачиваться по Трудовому Кодексу РФ.
Длительность больничных листов в зависимости от основания получения
Срок, на который выдается больничный, зависит не только от вида заболевания, но и от других факторов. Существует общий порядок назначения листа нетрудоспособности, но при необходимости его можно продлевать.
| Основание для получения | Сколько гражданину можно находиться на больничном |
|---|---|
| Болезни различных этиологий средней тяжести, травмы, включая те, которые были получены на производстве | Не дольше 15 дней, но с продлением срока действия документа до 10-12 месяцев по решению врачебного консилиума |
| Карантин | На весь срок изоляции, если ребенок младше 7 лет, и официально устроен в дошкольное образовательное учреждение.
На весь срок карантина, если необходим уход за недееспособным членом семьи. На период, официально утверждённый уполномоченным специалистом (медицинским учреждением), необходимый для изоляции лиц, которые перенесли инфекционные болезни или же контактировали с ними любым способом. При выявлении гражданина больным или бактерионосителем – на временной промежуток отстранения от работы. |
| Продолжение лечения в санаториях и курортах | На весь срок, назначенный уполномоченным специалистом, необходимый для долечивания. Не может быть дольше 24 дней. Исключение для людей, проходивших терапию туберкулеза. Их срок действия больничного не ограничен 24 днями и включает всю длительность процесса лечения, долечивания, а также проезда к санаторию и возвращения обратно. |
| Уход за родственником | При необходимости присмотра за больным ребенком младше 7 лет – на весь срок до его выздоровления, но не больше, чем 60 календарных дней за год.
Для ухода за ребенком, чья болезнь принадлежит к особому списку, утвержденному приказом Минздрава N 84н, на весь срок временной недееспособности, но не дольше, чем на 90 дней в году суммарно. Для присмотра за взрослым ребенком от 7 до 15 лет – не дольше 15 дней по каждому случаю болезни с возможностью продления этого срока решением врачебной комиссии на период до 1 календарного года. При необходимости обслуживания ребенка с инвалидностью несовершеннолетнего возраста, на весь срок медицинской терапии, но не больше, чем на 4 календарных месяца в году. На весь срок, вне зависимости от периода лечения, для ребенка возрастом до 15 лет в случаях: |
| Беременность и роды | Если женщина вынашивает одного младенца, ей предоставляют 140 дней за 30 недель беременности.
При официальном заключении о многоплодной беременности, будущей матери дают лист нетрудоспособности на 194 календарных дня с 28 недель вынашивания ребенка. Если на УЗИ многоплодная беременность не была диагностирована, а факт ее наличия был установлен только при родах, женщина может рассчитывать на дополнительные 54 календарных дня отдыха. Если роды проходят с осложнениями, то больничный может длиться до 156 дней. Тот же срок больничного листа полагается при ранних родах в период с 22 по 30 неделю вынашивания плода. Если женщина живет или работает в городе (либо другом населенном пункте), который подвергся радиационному облучению из-за аварии на Чернобыльской АЭС, на заводе «Маяк» или выбросов радиоактивных веществ в р. Теча. |
| Установка протезов в стационаре | Во время всех процедур по подготовке и проведению операции, восстановлению и адаптации с учетом времени, затраченного на возвращение к месту постоянного проживания. |
| Экстракорпоральное оплодотворение | На всю продолжительность прохождения со всеми этапами до момента установления результата, учитывая время на проезд до медицинского учреждения и обратно. |
| Экстренное прерывание беременности (искусственное – аборт, и естественное – выкидыш) | На весь срок ограниченной трудоспособности, не меньше, чем на 3 календарных дня. |
Максимально разрешенный срок больничного
Максимальный срок больничного листа составляет пятнадцать дней. В случае необходимости продления лечения, должна быть создана комиссия, куда войдут несколько различных медицинских специалистов. Задачей данной комиссии является рассмотрение конкретного случая и решение дальнейшей судьбы пациента.
Созванная медицинская комиссия может продлить срок действия листа нетрудоспособности до десяти месяцев. В случае с тяжелыми формами заболевания и повреждениями внутренних органов, срок действия листа временной нетрудоспособности может быть увеличен до одного года. Нужно обратить внимание, что в случае подобного решения медицинской комиссии, работник должен каждые две недели проходить процедуру освидетельствования. Во время этой процедуры, специалисты должны оценить эффективность лечения, скорость реабилитации и трудоспособности пациента.