Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Аптечка для оказания первой помощи работникам приказ № 1331н. от 15.12.2020 г.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
До 2021 года автомобилисты могли только покупать готовые аптечные наборы. В 2023-ом Минздрав разрешил водителям самостоятельно укомплектовывать набор. В нем могут присутствовать любые лекарственные препараты, какие водитель посчитает нужными, например таблетки от тошноты и обезболивающие.
Что изменилось в комплектации аптечек первой помощи?
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
|
Назначение / Состав аптечки первой помощи |
Приказ № 169н |
Приказ № 1331н |
|---|---|---|
|
Временная остановка кровотечения и перевязка ран |
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт. |
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по — — 5 м × 10 см — 7 м × 14 см |
Рулон и/или бинт медицинский: — не менее 5 м × 10 см — 4 шт.; — не менее 7 м × 14 см — 4 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский стерильный: — — 5 м × 10 см — 2 шт. — 7 м × 14 см — 2 шт. |
||
| |
|
— |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп. |
|
|
Лейкопластырь рулонный не менее |
Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт. |
|
|
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
|
|
Сердечно-легочная реанимация |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или |
Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт. |
|
Прочие медицинские изделия |
Маска медицинская трехслойная — |
Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт. |
| |
|
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары |
| |
|
— |
|
Изотермическое покрывало — 1 шт. |
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт. |
|
|
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
|
|
Прочее |
Рекомендации по использованию аптечки |
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки |
|
Футляр или сумка |
Футляр или сумка |
|
| |
|
— |
| |
|
— |
| |
|
— |
Рекомендации по выполнению приказа № 1331н
Приказ № 1331н разрешает пользоваться укомплектованными по-старому аптечками первой помощи до 31 августа 2025 года, с учетом сроков их годности. Так что работодателям не грозят внеплановые затраты на закупку бинтов и масок. Однако ряд мероприятий выполнить придется.
Мы рекомендуем:
-
Внести изменения в приказ о комплектации аптечек и назначении ответственных за их хранение, в другие внутренние документы, где фигурирует приказ 169н. Это может быть Положение о СУОТ, планы мероприятий по охране труда, планы закупок.
-
Провести инвентаризацию аптечек первой помощи на предмет срока их годности. Составить план замены.
-
Закупки 2022 года планировать, исходя из требований приказа 1331н, отраслевых правил.
Состав автомобильной аптечки в 2023 году по ГОСТу
Новый состав автоаптечки актуален с 1.01.2021 до 1.01.2027 года. В него входят:
- марлевый рулон или стерильный бинт (3 шт., длина 7 м, ширина 0,14 м);
- марлевый рулон или стерильный бинт (4 шт., длина 5 м, ширина 0,1 м);
- фиксирующий лейкопластырь рулонный (1 шт., длина от 5 м, ширина от 0,02 м);
- буклет с инструкцией о том, как оказывать первую помощь;
- нестерильная одноразовая медицинская маска (2 шт.);
- нестерильные перчатки (4 шт., размер М и больше);
- стерильные салфетки марлевые (2 уп., 16*14 см);
- маска «Рот-Устройство-Рот» (1 шт.);
- жгут (1 шт.);
- ножницы;
- кейс.
Отравление, проблемы желудочно-кишечного тракта
- Сенаде, Дюфалак, Регулакс, сироп лактулозы, на выбор — при запорах
- Энтеросгель, Смекта, активированный уголь — при отравлениях. Активированный уголь принимают не по 1-2 таблетки, а из расчета 1 таблетка на 10 кг живого веса, причем можно их измельчить, развести в воде и выпить. Энтеросгель принимать проще, к тому же он и действует эффективнее.
- Регидрон поможет восстановить водно-солевой баланс при обезвоживании, вызванном сильным поносом или рвотой.
- Энтерофурил — при расстройстве кишечника.
- Маалокс, Ренни помогут при изжоге, но постоянно глушить пожар в груди этими средствами нельзя. Изжога — только симптом, а справиться с причиной поможет врач и планомерное лечение.
Требования к аптечкам для первой медицинской помощи
Офисные аптечки первой помощи следует держать в общедоступном месте. Если предприятие большое, то таких медаптечек должно быть несколько. Их рекомендуется снабдить инструкциями по оказанию доврачебной помощи в экстренных ситуациях и правилами использования медицинских устройств. Необходимо, чтобы лекарственные препараты оставались в фирменной упаковке с сохранной аннотацией. Целесообразно распределить медикаменты по группам в зависимости от того эффекта, который они оказывают.
Проще говоря, все, что есть в медаптечке, должно быть подписано, чтобы человек в сложной ситуации мог быстро найти необходимые предметы.
Лекарства и медицинское оборудование лучше складывать в разные емкости. Это также делается для удобства хранения и быстрого поиска нужного предмета. Оптимально, если емкости для хранения будут из пластика, легко поддающегося обработке.
В аптеках можно приобрести готовые аптечки для офиса. Например, аптечка первой помощи ФЭСТ содержит перевязочный материал и необходимый минимум лекарств. Все это упаковано в удобный для переноски чемоданчик из полистирола, однако в нем есть далеко не все компоненты, предписанные приказом №169н. Некоторые изделия придется докупать отдельно.
Как обновить действующую аптечку до новой?
Состав аптечки обновлен довольно серьезно, однако при желании Вы без проблем можете обновить старую аптечку до нового варианта.
Для этого из старой аптечки нужно вынуть:
- Бинт 5 м x 5 см — 2 шт.
- Бинт 5 м x 7 см — 2 шт.
- Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
- Лейкопластырь 4 см x 10 см — 2 шт.
- Лейкопластырь 1,9 см x 7,2 см — 10 шт.
- Лейкопластырь 1 см x 250 см — 1 шт.
Взамен следует приобрести в аптеке и вложить в аптечку:
- Медицинские маски — 2 шт.
- Медицинские перчатки — 1 дополнительная пара.
- Бинт 7 м x 14 см — 1 дополнительный.
- Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 1 дополнительная упаковка.
- Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см.
Комплектация новой аптечки
Перечень изделий в аптечке первой помощи для организаций выглядит следующим образом.
- Одноразовые маски в количестве не менее 10 шт.
- Медицинские перчатки в количестве не менее 2 пар размера М.
- Один жгут для остановки кровотечения.
- Одно приспособление для организации искусственного дыхания «рот в рот».
- По 4 комплекта бинтов размером 50 х 100 мм и 70 х 140 мм.
- Два набора салфеток размером 140 х 160 мм.
- Бактерицидный лейкопластырь 19 х 72 мм в количестве 10 шт.
- Два бактерицидных лейкопластыря 40 х 100 мм.
- Ножницы для работы с повязками и прочим тканым материалом в количестве 1 шт.
- Два изоляционных покрывала размером 2100 х 1600 мм.
Данный перечень является официальным. Обозначенный состав аптечек экстренной помощи актуален для офисов и производственных предприятий.
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.
Что входит в автомобильную аптечку в 2022 году
Приказ Минздрава №1080H изменил содержимое автоаптечки – из нее убрали лекарства, обеззараживающее средства и гипотермический пакет. Комплект дополнили медицинскими масками и перчатками, которые нужны во время коронавирусной пандемии.
Таблица «Актуальная комплектация аптечки»
| Материалы | Количество |
|---|---|
| Одноразовые маски – простые или хирургические | 2 шт. |
| Перчатки из латекса, полихлоропрена, нитрила или винила, размер от М и больше | 2 пары |
| Одноразовое устройство для реанимации дыханием «рот в рот» | 1 шт. |
| Кровеостанавливающие жгуты одноразового или многоразового пользования | 1 шт. |
| Пятиметровые медицинские бинты шириной от 10 см | 4 шт. |
| Семиметровые бинты шириной от 14 см | 3 шт. |
| Стерильные салфетки размером от 16 х 14 см | 2 упаковки по 10 шт. |
| Фиксирующий лейкопластырь в рулоне 2 х 500 см | 1 шт. |
| Ножницы | 1 шт. |
| Инструкция по оказанию первой медицинской помощи | 1 шт. |
| Футляр | 1 шт. |
В приказе Минздрава отсутствуют требования к стерильности бинтов – можно положить любые. Главное, чтобы они были не вскрытыми, имели не истекший срок годности и отвечали требованиям ГОСТ 1172–93. Нет особых требований и к пластырям – можно уложить простые, водонепроницаемые или силиконовые.
Перчатки должны быть медицинскими, приобретенными в аптеке. Допускаются пересыпанные тальком – опудренные и неопудренные.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Комплектация аптечек первой помощи для разных организаций
Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.
Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.
Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2021 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.
Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах предусмотрена периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена в виде конкретных сроков. В связи с этим рекомендация: если в компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты меняют после его истечения.
Можно ли комплектовать аптечку первой помощи лекарственными препаратами по усмотрению работодателя?
Мы не рекомендуем комплектовать аптечку первой помощи по «потребностям» закупщиков, бухгалтерии, других специалистов. Желание иметь под рукой препараты от насморка, головной боли, диареи и прочих профессиональных недугов чревато серьезными последствиями для работодателя и инициатора.
Во-первых
, обучение оказанию первой помощи не включает раздел по фармацевтике. Работник без медицинского образования не сможет оценить побочные действия лекарств, противопоказания, дозировку. Одна «неправильная таблетка», и первая помощь перейдет в проводы «в последний путь». Законодатель по этой причине и исключил из аптечки первой помощи все средства внутреннего применения.
Работодатель не может запретить работникам иметь при себе таблетки/капли/сиропы для личного пользования. Только не стоит их показывать инспекторам ГИТ и, тем более, делиться ими с коллегами.
Во-вторых
, ст. 58 Закона № 61-ФЗ запрещает хранить лекарственные препараты на предприятиях, у которых нет лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. Не хотите неприятностей при надзорной проверке — убирайте все таблетки из аптечек первой помощи.
Отраслевые требования охраны труда могут содержать нормы о комплектации «аварийных аптечек», «аптечек экстренной помощи» медпрепаратами, например, борным спиртом, перекисью водорода. Работодатель должен учитывать эти правила, но самодеятельность в вопросах первой помощи законодатель не приветствует.
Кто отвечает за аптечку на предприятии?
Чтобы укомплектовать предприятие аптечкой, нужно назначить ответственного за аптечку, приобрести содержимое для нее и организовать санитарный пост для ее хранения.
Руководитель организации должен издать приказ о назначении сотрудника, ответственного за комплектацию аптечек на предприятии: приобретение, хранение и эксплуатацию аптечки, учёта и своевременной замены её содержимого (приложение 1 Приказа). Такие функции можно возложить на сотрудника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственному за аптечку на предприятии нужно своевременно пополнять ее содержимое по мере использования компонентов или истечения сроков годности. С целью учёта расхода изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, ведут журнал регистрации, куда заносят случаи их использования при оказании первой помощи работникам (приложение 2 Приказа). В дальнейшем на основании этого журнала производят списание изделий медицинского назначения и оформляют заявки на их приобретение для доукомплектования аптечки (приложение 3 Приказа).
Медицинские изделия в составе аптечки имеют различные сроки годности. Аптечку необходимо пополнить в случае:
-
истечения срока годности медицинских изделий в ее составе;
- использования медицинских изделий.
Что должно быть в аптечке первой помощи в организации?
При комплектовании и доукомплектовании аптечки нужно учитывать, что её содержимое должно соответствовать списку, утверждённому приказом Минздрава от 15.12.2020 № 1331н. Изменять состав аптечки первой помощи в сторону уменьшения её компонентов нельзя. Допускается включать дополнительные медицинские изделия для оказания первой помощи с учётом специфики производства. Например, это могут быть гелевые противоожоговые повязки, индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-11) и т.п.
В таблице представлено содержимое аптечки на основании требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи. Более широкий перечень медицинских изделий указан в Приложении 1.
|
Наименование медицинского изделия |
Требуемое количество, (не менее) |
|
Маска медицинская нестерильная одноразовая |
10 шт. |
|
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М |
2 пары |
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» |
1 шт. |
|
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см |
4 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см |
4 шт. |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см N 10 |
2 уп. |
|
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см |
1 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см |
10 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см |
2 шт. |
|
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см |
2 шт. |
|
Ножницы для разрезания повязок |
1 шт. |
| 1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 10 шт. |
| 2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее м | 2 пары |
| 3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»* | 1 шт. |
| 4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения* | 1 шт. |
| 5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м × 10 см | 4 шт. |
| 6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м × 14 см | 4 шт. |
| 7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 × 14 см №10 | 2 уп. |
| 8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 × 500 см | 1 шт. |
| 9 | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см | 10 шт. |
| 10 | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см | 2 шт. |
| 11 | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 × 210 см | 2 шт. |
| 12 | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
| 13 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 14 | Футляр или сумка | 1 шт. |